有痔疮大便不成形可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门局部血液循环障碍、痔核脱出、肛裂等病因导致的。这些病因可能导致肛门或直肠部位的血管扩张或破裂，进而影响肠道正常功能，从而引起大便不成形。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期存在便秘会导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而导致大便干结、难以排出。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.排便时腹压增高
当患者患有痔疮时，在用力排便的过程中可能会引起腹压增高，此时容易加重痔静脉丛扩张，进而诱发或者加重痔核肿胀以及疼痛的症状发生。对于腹压增高的患者，建议采取侧卧位的方式进行排便，也可以适当按摩腹部，有利于减轻不适症状。
3.肛门局部血液循环障碍
肛门局部血液循环障碍是指由于血液回流不畅或血管壁损伤等原因导致的肛门周围组织缺血、水肿等病理变化。这些病变可能导致肛门括约肌功能减弱，从而影响排便控制能力。改善血液循环是主要治疗方法，包括高纤维饮食、充足水分摄入和适度运动。必要时可遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
4.痔核脱出
痔核脱出是因为痔块受到刺激而发生炎症、水肿等情况，导致其体积增大并逐渐突出肛门外。若未及时处理，痔核可能进一步脱垂至肛门外，形成嵌顿甚至坏死。痔核脱出后应立即将其送回肛门内，以减少疼痛和并发症风险。
严重者需手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术、传统硬化剂注射疗法等。
5.肛裂
肛裂通常由长时间便秘引起的坚硬粪便摩擦或撕裂肛管皮肤所致。肛裂处的伤口易受粪便刺激而产生痉挛性疼痛，使患者对排便感到恐惧和紧张，进一步加剧便秘。患者可在医生指导下使用开塞露促进排便顺畅，也可用温盐水坐浴缓解不适症状。
建议定期复查以便监测病情变化，如有需要应及时就医。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免久坐久站，以免加重不适症状。
