下颌骨很痛可能是由外伤、急性下颌关节炎、慢性下颌关节炎、颞下颌关节紊乱综合征、颌骨肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于外伤引起的下颌疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀和疼痛，然后进行适当的固定和止痛药物治疗。
2.急性下颌关节炎
急性下颌关节炎是由于咬合功能异常导致的下颌关节部位出现炎症反应。
这种炎症会导致关节腔内压力增高，刺激神经末梢而产生剧烈的疼痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和炎症。
3.慢性下颌关节炎
慢性下颌关节炎由长期的咬合功能异常引起，导致关节软骨逐渐磨损，进而引发持续性疼痛。针对慢性下颌关节炎的治疗通常包括物理疗法、矫形器佩戴以及必要时的手术矫正。
4.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征涉及下颌关节及其周围结构的功能障碍，可表现为下颌关节区域的不适、疼痛等症状。治疗可能包括认知行为疗法、非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等口服镇痛药物以及专业牙套的配戴。
5.颌骨肿瘤
颌骨肿瘤是指发生在下颌骨内的新生物，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，会引起下颌骨的疼痛。对于颌骨肿瘤，医生可能会建议进行手术切除肿瘤，同时可能还需要辅助放疗或化疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度使用受影响的下颌区域，以免加重疼痛和影响康复进程。
