血管性头痛是由颅内外血管舒缩功能障碍或血液动力学异常引起的周期性发作性头痛,而偏头痛是一种原发性头痛,其特征为搏动性疼痛、恶心呕吐等症状。
血管性头痛是由于颅内血管收缩和扩张功能紊乱导致的脑血流量异常增加;偏头痛则涉及神经递质失衡、遗传因素以及环境触发因素等多重机制。两者
都可能引起头部血管痉挛,但前者更倾向于持续性痛,后者则是阵发性的剧烈疼痛。血管性头痛常表现为单侧搏动性疼痛,可伴有头皮敏感、耳鸣等症状;偏头痛通常伴随恶心、呕吐、畏光和噪音过敏等症状。
诊断这两种头痛通常需要进行头颅MRI以排除其他潜在病因,如肿瘤或感染。此外,医生还可能会建议做经颅多普勒超声扫描来评估大脑中的血流情况。针对血管性头痛,非处方止痛药如阿司匹林或布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛;严重情况下,医生会开具麦角类药物如麦角胺以减轻症状。偏头痛管理包括生活方式调整、非处方止痛药和预防性治疗药物,如抗抑郁剂文拉法辛。
患者应保持规律作息,避免过度疲劳,合理饮食,减少含有酪氨酸食物的摄入量,如巧克力、红酒等,以减少偏头痛的发生频率。