大便发硬发黑且伴有肛门疼痛，首先考虑为便秘引起的，但也可能是消化道出血所致，需要及时就医以确定具体原因。
便秘时，食物残渣在肠道中停留时间较长，水分被过度吸收，导致大便干燥、坚硬，排出时会擦伤肛门，引起疼痛和出血。黑色大便通常是由于血液在肠道内停留时间较长，经过分解形成硫化铁，使得大便呈现黑色。因此，当两者同时存在时，应高度怀疑是否存在消化道出血，并进一步进行相关检查以明确诊断。鉴于上述两种情况均属于严重的疾病状态，建议立即就医以便获得专业的评估和治疗。
如果患者既往有痔疮或肛裂病史，则可能因为排便困难而加重病情，从而出现肛门疼痛的现象。此外，还可能出现血便、腹痛等症状。
日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重症状。还要多喝水，适当运动，有助于促进肠胃蠕动，预防便秘的发生。
