小儿大便很粗比成人还粗可以考虑饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、腹部按摩、药物泻剂使用等方法进行调理。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。

1.饮食纤维增加

通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状，如蔬菜、水果等。

适用于因食物残渣过少导致的大便干结的情况。

2.肠道微生物调节

通过补充有益菌群或抑制有害菌群来改善消化功能，例如双歧杆菌制剂、乳酸菌制剂。此方法适合于改善肠道微生态环境失调引起的功能性便秘。

3.中药调理

采用一些具有润肠通便功效的中药材进行煎煮服用，比如决明子、火麻仁等。对于存在长期排便不畅但无器质性病变者效果较好。

4.腹部按摩

顺时针方向轻柔地对患儿的腹部进行按摩，每次5-10分钟，每日2-3次。可促进胃肠蠕动，缓解便秘症状。适用于婴幼儿及儿童患者。

5.药物泻剂使用

根据具体情况选择口服或外用泻药以软化大便，如硫酸镁、甘露醇等。可用于短期解决急性便秘问题。不宜长期使用以免形成依赖。

在调整饮食结构的同时，适当增加水分摄入有助于稀释粪便，使其更容易排出。家长还要注意观察孩子的排便习惯及颜色变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。