输血过敏处理原则包括皮肤瘙痒、荨麻疹、支气管痉挛、肾上腺素注射、异丙嗪注射等治疗措施。
1.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是常见的输血过敏反应症状,通过使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可以缓解。这类药物可用于轻度至中度皮肤瘙痒的情况。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由肥大细胞活化引起,可遵医嘱使用H1受体拮抗剂如苯海拉明、西替利嗪来抑制肥大细胞释放介质。
当患者出现广泛性风团时,医生会考虑使用H1受体拮抗剂以减轻症状。
3.支气管痉挛
支气管痉挛可能导致呼吸困难,需要给予β2-肾上腺素激动剂如沙丁胺醇、特布他林雾化吸入以扩张支气管。对于急性发作的支气管痉挛,医生会选择快速起效的β2-肾上腺素激动剂进行紧急救治。
4.肾上腺素注射
肾上腺素能通过兴奋α及β肾上腺素受体而收缩血管,降低组织水肿,从而缓解严重过敏反应中的休克症状。在发生严重过敏反应且伴有低血压时,应立即注射肾上腺素。
5.异丙嗪注射
异丙嗪为抗组胺类药物,能够竞争性阻断组胺H1受体,起到镇静催眠的作用,因此可以用于晕动症、呕吐以及止吐等。此药物适用于晕车、晕船等引起的恶心、呕吐等症状。
在输血过程中或结束后密切监测患者是否出现过敏反应的症状。一旦发现异常情况,应立即停止输血,并根据具体症状采取相应措施,确保患者安全。