开眼角和不开眼角的区别在于是否通过手术方式调整外眦位置。

开眼角手术是一种有创性的美容方法，通过切开眼角部位的皮肤组织，将内眦韧带或脂肪球向后移动，以达到拉伸眼角的效果。而不开眼角则是指不对眼角部位进行任何干预，保持其自然状态。开眼角可以改善眼睛的比例和对称性，使眼睛看起来更加明亮和有神采。

但需要注意的是，任何整形手术都有一定的风险和并发症可能发生，因此在考虑开眼角手术时，应仔细权衡利弊，并寻求专业医师的意见和建议。

如果患者选择的是双眼皮手术，则不需要额外开眼角；若为单眼皮且伴有内眦赘皮，则需要同时进行开眼角术。

无论是开眼角还是不开眼角，术后都需注意伤口护理，避免感染，保证充足休息，促进恢复。此外，还应注意遵循医嘱使用药物预防感染，如红霉素眼膏、盐酸金霉素软膏等。