小儿心内膜炎的症状包括发热、心脏杂音、贫血、血尿、脾肿大，如果这些症状持续存在，应尽快就医以进行专业评估和治疗。

1.发热

心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的感染性疾病，这些病原体通过血液循环扩散到心脏瓣膜或心室壁内膜，导致炎症反应。体温调节中枢受到刺激，机体免疫系统被激活以对抗感染，进而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有寒战和出汗。

2.心脏杂音

由于感染性因素导致的心脏瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会形成湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音多发生在病变处，如瓣膜或心室间隔。

3.贫血

心内膜炎会引起血管内凝血功能障碍，导致微血管栓塞，影响红细胞的生成和运输，进一步加重贫血。贫血的症状包括乏力、头晕等，严重程度取决于失血量以及患者的身体状态。

4.血尿

如果心内膜炎累及心脏瓣膜周围的组织，可能会导致肾动脉栓塞，使肾脏缺血、坏死，继而引发血尿的情况发生。血尿通常表现为尿液颜色深黄或呈红色，严重时可伴随腰痛。

5.脾肿大

脾是人体比较大的淋巴器官之一，在某些情况下，如心内膜炎，脾脏会因为充血、水肿等原因而增大。脾肿大的常见原因有肝硬化、疟疾等，临床表现包括食欲减退、腹胀等。

针对上述症状，建议进行血常规、超声心动图、X线检查等，以便明确诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，确保摄入足够的维生素C和B族维生素。