小肠穿孔的治疗包括穿孔修补术、腹腔引流术、抗生素治疗、禁食与胃肠减压、补液治疗等措施。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通过手术直接缝合或切除受损的小肠部位,以恢复肠道完整性。主要针对明确诊断为小肠穿孔且无其他严重并发症的情况。
2.腹腔引流术
腹腔引流术旨在移除因穿孔引起的积聚液体和气体,减少感染风险。
在穿孔伴腹膜炎或其他严重并发症时使用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可预防细菌感染扩散,并促进伤口愈合。对于所有确诊或疑似小肠穿孔患者均应常规使用广谱抗生素。
4.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压可以防止消化道内容物进一步流入腹腔,减轻炎症反应。适用于任何类型的小肠穿孔,以减少穿孔对腹腔的影响。
5.补液治疗
补液治疗有助于维持水电解质平衡,支持患者的生理需要。对于所有小肠穿孔患者都是必要的基础护理措施。
在处理小肠穿孔时,应立即就医以接受专业评估和治疗。术后需密切监测病情变化,定期复查影像学检查如腹部X线平片、CT扫描等,以评估穿孔修复情况及是否存在并发症。此外,患者还需遵循医嘱调整饮食,从流质至软食逐步过渡,避免食用可能刺激性食物,以利于消化道康复。