小腿两侧瘙痒可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应，通常伴有瘙痒。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。患者可以按医嘱局部涂抹糖皮质激素类药膏缓解不适，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病，典型表现为境界清楚的红斑鳞屑损害，伴有不同程度瘙痒。患者可在医生指导下使用维生素D3衍生物进行治疗，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎由精神紧张、搔抓摩擦刺激引起，常出现剧烈瘙痒，夜间为甚，阵发性发作，尤以搔抓后更著。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物来止痒，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后，在接触部位发生的皮炎，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，伴随瘙痒或疼痛。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生通过冷敷等方式减轻不适症状。
针对小腿两侧瘙痒的情况，建议患者定期观察并记录病情变化，必要时进行皮肤科专科检查。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的衣物也有助于减少皮肤不适的发生。
