左侧肾盂旁囊肿手术的风险因人而异，取决于囊肿大小及位置。

肾盂旁囊肿的手术风险与其大小密切相关，小的囊肿一般较为安全，手术难度较低；而大的囊肿可能导致周围器官受压，进而引起尿路梗阻等并发症，此时需要更为复杂的手术方式来处理，因此风险相对较高。

此外，囊肿的位置也会影响手术风险，位于重要血管或神经附近的囊肿更容易造成损伤，从而增加手术风险。

若患者存在凝血功能异常、既往有出血倾向疾病史，则可能增加术后出血的风险。另外，对于高龄患者而言，由于其生理储备能力下降，术后可能出现感染、心肺功能不全等问题。

在评估左侧肾盂旁囊肿是否需要手术时，应考虑囊肿大小、生长速度以及是否有症状。定期复查超声波检查以监测囊肿变化是必要的。