上消化道出血的内镜治疗可采取内镜下止血、硬化剂注射、热凝止血、金属夹夹闭、激光止血等措施进行治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血通过使用特殊的工具直接观察并处理出血点,如喷洒肾上腺素、电凝等,达到快速控制出血的目的。此方法适用于急性大量出血且定位明确的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定的化学物质注入血管壁以促进纤维化和收缩,常用药物包括酒精和碘化油。
该方法主要用于小血管破裂引起的轻微出血。
3.热凝止血
热凝止血利用高温使受损血管组织收缩,减少出血量,常采用高频电流或氩气火焰。对于表浅性、较小的出血点效果较好。
4.金属夹夹闭
金属夹夹闭通过在内镜下放置金属夹子压迫止血,常见材料为钛合金或不锈钢。此方法适合于易位、活动性出血点。
5.激光止血
激光止血利用高能量激光对准出血部位进行烧灼,常见波长有氩激光和氪激光。该技术适用于表面毛细血管扩张引起的少量出血。
患者在接受上消化道出血的内镜治疗时,应遵循医嘱,不可私自调整用药剂量。同时,在恢复期间要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。