小儿坏死性龈口炎的症状包括牙龈红肿、牙龈出血、口腔异味、牙周袋形成和牙齿松动,这些症状可能表明口腔感染,建议及时就医。
1.牙龈红肿
小儿坏死性龈口炎是由梭形杆菌和奋森螺旋体为主的多种细菌引起的急性坏死性溃疡性感染。这些细菌在局部繁殖时可导致炎症反应加剧,从而引起牙龈红肿。
病变通常发生在牙龈边缘和龈乳头处,有时也可见于牙槽骨上。
2.牙龈出血
由于梭形杆菌和奋森螺旋体等厌氧菌大量繁殖产生毒素,刺激周围组织并导致毛细血管壁通透性增加。当毛细血管壁受到破坏时,血液会从破损处渗出,造成牙龈出血的现象。牙龈出血可能发生在任何有炎症的牙龈区域,但以龈缘附近最为常见。
3.口腔异味
梭形杆菌和奋森螺旋体产生的代谢产物具有腐败性臭味,这些物质随着唾液进入口腔后会导致口气不佳。异味可能源于患处及其周围的消化道。
4.牙周袋形成
梭形杆菌和奋森螺旋体通过黏附因子与宿主细胞相互作用,在齿龈沟内定居并持续繁殖。它们能分解有机物产酸,使牙周袋内的pH值下降至较低水平,促进有害菌生长,同时抑制有益菌生长,导致牙周袋形成。牙周袋通常位于受损的牙龈下方,深度可达数毫米。
5.牙齿松动
梭形杆菌和奋森螺旋体产生的毒素可以干扰牙周韧带的结构和功能,导致牙齿支持丧失而松动。牙齿松动通常出现在受影响的牙齿上,严重程度取决于炎症的程度。
针对上述症状,建议进行口腔检查、血常规以及必要时的细菌培养和药敏试验。治疗措施包括口腔卫生教育、抗生素治疗如青霉素类药物,重症患者需及时就医。患者应保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免加重牙齿损伤。