颅内脂肪瘤一般情况下不需要开颅手术。

颅内脂肪瘤是起源于胚胎残留在脑内的间叶组织所形成的良性肿瘤，属于先天性疾病，具有一定的自限性，所以并不严重，也不会对患者造成生命危险，因此不需要进行开颅手术。

如果脂肪瘤体积较大或引起神经系统症状，则可能需要通过开颅手术进行治疗。

由

于颅内脂肪瘤是一种较为罕见的疾病，建议定期复查以监测病情变化，必要时应在专业医生指导下选择合适的治疗方案。