决奈达隆可以遵医嘱长期服用。

决奈达隆为选择性心房钠尿肽受体激动剂，具有降低血压的作用，适用于轻度至中度原发性高血压患者的治疗。该药通常不会引起明显的不良反应，且降压效果持久稳定，因此可以考虑长期用药。但具体用药时长应由医生根据患者的具体情况进行评估。

对于存在严重肾功能不全或急性冠脉综合征的患者，决奈达隆需慎用或禁用。因为这些人群可能存在药物代谢与排泄障碍，增加心血管事件风险。

在使用决奈达隆期间，应注意监测心率、血压等指标变化，并定期复查以评估疗效和安全性。此外，患者还应遵循健康生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于控制血压。