失血性休克患者的急救护理可以采取体位引流、补液治疗、血管收缩剂、输血、抗休克裤等措施。
1.体位引流
通过改变患者体位促进血液回流至心脏,从而改善循环状态。
适用于轻度失血引起的心脏负荷减轻时。重度失血者使用需谨慎评估风险。
2.补液治疗
补充丢失的血容量以维持血压稳定。主要针对严重出血导致的低血容量性休克。选择晶体溶液如生理盐水或胶体溶液如羟乙基淀粉进行快速补液。
3.血管收缩剂
收缩外周血管增加回心血量和提高血压。在大量出血导致周围循环衰竭时使用。常用药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素等。
4.输血
恢复血容量和纠正贫血,有助于改善组织供氧。当存在显著贫血或继续出血需要维持循环稳态时考虑应用。遵循输血指征并监测可能出现的并发症。
5.抗休克裤
通过加压作用提升静脉回流,辅助改善血液循环。对于轻微创伤引起的失血性休克有帮助。不宜长时间穿戴以免影响下肢血液循环。
在处理失血性休克时,应立即保持患者平卧位,并迅速建立静脉通路,以便于快速补液和用药。同时密切监测生命体征变化,及时发现并处理可能发生的并发症。