慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起,治疗效果因人而异。建议患者在医生指导下接受治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放,导致局部炎症反应和黏膜损伤,从而引发慢性萎缩性胃炎。
根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用,进而诱发胃炎的发生。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常见的缓解方法,例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬缓释胶囊。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障,引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血,进一步发展为慢性萎缩性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。对于已经出现胃部不适者,可以遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等护胃药物来改善症状。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,加重胃炎的症状。认知行为疗法或心理疏导可以帮助患者应对焦虑情绪,必要时也可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药物进行治疗。
5.遗传因素
家族中有患有慢性萎缩性胃炎的人群,则后代患病的风险相对较高。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对症状进行缓解,一般不涉及遗传因素,但建议定期复查以监测病情变化。
针对慢性萎缩性胃炎,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。