良性胆管狭窄可采取内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆管造影术、胆管支架植入术、胆管扩张术等方法进行治疗。
1.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术通过使用特殊的工具在内窥镜引导下打开阻塞的胆管括约肌，以恢复胆汁流动。此方法常用于治疗良性胆管狭窄中的功能性梗阻。需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学指导下将针头插入皮肤并通过肝脏进入胆管，在X线监视下将一根细软导丝引入至梗阻处，并沿导丝置入一根柔软而带有侧孔的塑料或金属内管以建立一个持续外流通道。该技术主要用于缓解急性胆管炎、胆道梗阻等情况导致的胆汁积聚。实施时应考虑穿刺部位的选择以及可能发生的并发情况如气胸或血肿形成。
3.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是利用超声波定位，在局部麻醉下将一根细针穿过皮肤进入胆管系统，在注射造影剂后拍摄X光片显示胆管结构。本技术有助于诊断多种胆道疾病如结石嵌顿、肿瘤压迫等引起的狭窄。检查前须禁食至少6小时以防呕吐及误吸风险。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X射线监控下将网状或金属支撑装置放置于阻塞的胆管内部以保持其开放状态。该措施适用于因恶性肿瘤引起长期性或性胆管狭窄患者。手术前后需要密切监测可能出现的并发症如感染或出血。
5.胆管扩张术
胆管扩张术通常采用微创技术，在影像引导下对狭窄部位进行扩张，旨在恢复胆汁流通。对于良性的先天性或获得性胆管狭窄有效。术后需注意观察是否有发生穿孔或其他并发情况的迹象。
针对良性胆管狭窄的治疗选择取决于病因和病情严重程度。除上述提及的治疗方法外，患者还可遵医嘱服用熊去氧胆酸进行利胆治疗。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何潜在的问题。
