食管息肉主要考虑为良性疾病，极少出现恶变的情况。

食管息肉主要是由于食管壁内细胞异常增生形成的肿块，一般不会向周围组织侵犯和远处转移，因此多为良性。但若患者有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，可能会增加患癌的风险，此时需要定期复查胃镜以监测病情变化。

虽然食管息肉通常为良性病变，但在极少数情况下也可能是恶性肿瘤的表现之一，如食管腺瘤或某些类型的平滑肌肉瘤。

在诊断食管息肉时，应避免食用可能刺激息肉的食物，以免加重症状，并建议定期复查胃镜检查，以便及时发现任何潜在的变化。