牙齿有缝且伴随牙龈萎缩，需要考虑矫正治疗。

牙齿有缝会影响咀嚼功能和美观，而牙龈萎缩则表明存在牙周疾病的风险。矫正治疗可以调整牙齿位置，改善咀嚼功能和外观，并通过专业的牙周保健措施预防和治疗相关的牙周问题。因此，在这种情况下，矫正治疗是必要的。

如果患者不想接受传统的金属

托槽矫正器，也可以选择陶瓷或隐形矫治器，以减少对外观的影响。

在考虑矫正治疗时，应确保定期回访牙医，以监测进展和解决任何可能出现的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和漱口，有助于控制牙周病的发展。