背部筋膜炎和肌肉劳损可以通过病因、症状、体征、影像学检查和治疗方式来区分。

1.病因

背部筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤导致的肌纤维变性、肥大等病理改变。而肌肉劳损多因长时间重复某项动作或姿势不良引起。

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2.症状

背部筋膜炎常表现为持续性钝痛，疼痛范围广泛且位置不固定。

肌肉劳损引起的疼痛通常为间歇性发作，可明确指出痛点。

3.体征

触诊时发现背部筋膜炎患者有条索状硬结，局部皮肤紧张度增高。而肌肉劳损患者的压痛点较为局限，触摸时可能伴有凹陷感。

4.影像学检查

背部筋膜炎患者可能会出现脊柱两侧竖脊肌表面的皮下脂肪与筋膜之间组织密度增高，呈线状影。肌肉劳损患者一般无特异性异常表现。

5.治疗方式

针对背部筋膜炎，物理疗法如热敷、按摩效果较好；对于肌肉劳损，则需要针对性地进行力量训练以增强背部肌肉。

在诊断背部疾病时，应考虑不同的病因和症状，并建议患者定期进行体检以及保持良好的生活习惯，以预防背部疾病的发生。