胆结石在某些情况下可能导致腹腔积水，但并非所有患者都会发生。

胆结石若位于胆总管下端，会阻碍胆汁排出，引起胆汁滞留和胆管扩张，增加胆管壁的压力。当压力超过一定限度时，胆管壁会发生破裂，导致胆汁流入腹腔，引起胆汁性腹膜炎和腹腔积水。此外，如果胆结石移位至胆囊颈部并嵌顿，会导致胆囊内压力升高，压迫胆囊壁上的血管，使血管破裂出血，血液流入胆囊与肠道之间的间隙，也会引起腹腔积液。

腹腔积水还可能是肝硬化、胰腺炎或胃癌等引起的，这些疾病也可能导致胆道受压或炎症反应，进而引发腹腔积水。

对于胆结石患者，应定期复查超声检查以监测病情变化，避免高脂饮食，以免加重胆囊负担。如有腹痛、发热等症状应及时就医，以便早期发现和处理并发症。