舌体胖大有齿痕舌苔发黄可能是脾胃虚弱、湿热内蕴、痰浊凝滞、气血亏虚、阴虚火旺等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脾胃虚弱

脾胃虚弱导致消化功能减弱，水液代谢失调，进而出现舌体胖大、舌苔厚腻等现象。

患者可遵医嘱服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行调理。

2.湿热内蕴

湿热邪气侵袭人体，蕴结于中焦脾胃，使津液运化失常，痰湿凝聚，从而引起舌体胖大、舌苔黄厚的症状。针对湿热内蕴所致的舌象变化，中医通常采用清热利湿的方法来改善病情，如龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等中药方剂。

3.痰浊凝滞

痰浊凝滞是指体内湿邪积聚，化生痰浊，痰浊凝滞不化，上犯于舌面而形成舌体胖大的现象。舌苔发黄则是因为痰浊化热所致。对于痰浊凝滞引起的舌象异常，可通过健脾祛湿、化痰止咳类药物进行缓解，例如二陈汤、半夏泻心汤等。

4.气血亏虚

气血亏虚会导致脏腑组织失去濡养，当心血不足时，则不能够滋养舌头，所以会出现舌体胖大有齿痕的情况；同时气血运行受阻，易致瘀血内停，故见舌苔黄厚。治疗气血亏虚需以补益气血为主，常用方法包括针灸和口服滋补类药物，如八珍汤、十全大补丸等。

5.阴虚火旺

阴虚火旺是由于肾阴亏损，相火偏亢，阴不制阳，虚火内扰所表现的证候。阴虚则阳亢，虚火内生，火热之邪循经上攻，灼伤口腔黏膜，故可见舌体胖大有齿痕舌苔发黄的现象。治疗阴虚火旺需要滋阴降火，可在医生指导下使用知柏地黄丸、天王补心丹等中成药进行调理。

建议调整饮食习惯，减少油腻、辛辣食物摄入，多饮温开水促进新陈代谢。必要时可以到正规医院进行相关检查，如血常规、便常规加潜血试验以及幽门螺杆菌检测，排除其他潜在的消化系统疾病。