神经衰弱伴随前胸疼痛可以考虑使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物，或者氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。由于神经衰弱和胸痛可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。

1.盐酸帕罗西汀

盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统的5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情和副作用。

2.舍曲林

舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的焦虑、抑郁等症状。其通过增强5-羟色胺受体介导的神经传递而发挥作用。服药期间应监测可能出现的心脏风险，特别是对于既往有心脏问题者。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解神经衰弱引起的疼痛及情绪不稳。此药物为去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂，具有镇痛效果。对本品过敏者禁用。肝功能损伤患者慎用。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以改善神经衰弱患者的睡眠质量。它是一种苯二氮卓类药物，能够增强脑内GABA受体的功能，起到松弛肌肉、降低神经兴奋性的效果。长期使用时要警惕依赖性和撤药综合征的发生。

5.阿立哌唑

阿立哌唑用于治疗精神分裂症及相关疾病，也可辅助缓解神经衰弱引发的精神紊乱。本品属于非典型抗精神病药物，能调节大脑中多巴胺D2受体的功能，减轻阳性症状如幻觉妄想，也具有一定稳定情绪的效果。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎服用。

针对神经衰弱导致的前胸疼痛，需要排除心血管系统的问题，因此不能盲目用药。如果确诊为神经衰弱，可以在医生指导下使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等进行治疗；如果是因胸壁肌肉紧张引起，则可以通过热敷、按摩等方式缓解不适。患者平时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。