慢阻肺引起的脸肿可能是由慢性肺源性心脏病、右心衰竭、长期吸烟、感染、肺动脉栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病是由于长期慢阻肺导致肺动脉高压、右心室负荷增加而引起的。

心脏功能受损后，无法正常泵血，进而影响全身血液循环，此时血液回流受阻，可出现脸肿的情况。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

2.右心衰竭

右心衰竭是由慢性肺源性心脏病发展而来，当右心收缩和舒张功能发生障碍时，就会引起体循环淤血，从而引发面部水肿的现象。患者可以遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液等药物来改善病情。

3.长期吸烟

长期吸烟会导致气道阻力增加，进而诱发慢阻肺的发生，使肺部通气血流比例失调，残气量增多，肺泡弹性下降，导致肺过度膨胀，残气量增多，肺顺应性降低，肺血管床减少，肺动脉压力增高，最终导致肺源性心脏病的发生。随着肺动脉压力持续升高，右心室负荷也逐渐加重，久之可形成肺动脉高压与右心室肥厚、扩张，以至发展成慢性肺源性心脏病。慢性肺源性心脏病患者由于肺动脉高压，使右心排血量减少，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地使左心收缩力增强，从而增加了左心负担，致使左心室壁增厚。当左心室壁增厚到一定程度时，就会限制其收缩能力，进一步降低心脏的泵血效率，导致脸部浮肿。戒烟是预防和治疗慢阻肺的基础措施之一，可通过电子烟辅助戒烟，也可通过咀嚼烟草替代品等方式帮助减轻戒断症状。

4.感染

慢阻肺患者存在下呼吸道反复感染的情况，若未及时控制感染，则可能导致病情急性加重，进而诱发肺源性心脏病的发生。肺源性心脏病患者由于肺动脉高压，使右心排血量减少，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地使左心收缩力增强，从而增加了左心负担，致使左心室壁增厚。当左心室壁增厚到一定程度时，就会限制其收缩能力，进一步降低心脏的泵血效率，导致脸部浮肿。针对感染，患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。

5.肺动脉栓塞

肺动脉栓塞是指各种栓子（如血栓）阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的疾病。当大面积肺栓塞发生时，会引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高，右心室负荷加重，导致右心室扩大和心肌损伤，进一步引起右心衰竭。右心衰竭时，体静脉回流不畅，血液郁积于体循环静脉系统中，造成下肢和腰骶部明显水肿，当液体渗透入皮下组织间隙时，可引起面部水肿。对于肺动脉栓塞，患者应立即就医，在专业医生的指导下进行溶栓治疗，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。

建议定期监测体重和水肿情况，以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻肺源性心脏病的症状。必要时，患者还可以进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等检查，以评估肺部状况并指导治疗。