足坏疽表现为足部皮肤颜色改变、足部冰冷、足部麻木、足部疼痛、足部组织坏死等症状,这些症状可能表明下肢动脉严重狭窄或阻塞,建议及时就医。
1.足部皮肤颜色改变
当糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖导致周围神经病变和血管病变。这些病变会影响下肢血液循环,导致血液供应不足,进而影响足部皮肤的颜色。这种变化可能包括足部出现紫色、苍白或蜡黄等非正常肤色。
2.足部冰冷
由于外周动脉狭窄或闭塞,血液循环不畅,可能导致足部供血不足,从而引起足部温度下降。
患者可感受到足部寒冷,触摸时感觉比身体其他部位更冷。
3.足部麻木
糖尿病足可能是由长期高血糖引起的周围神经病变所致,此时会导致肢体远端的感觉减退或消失,从而引发麻木感。麻木通常出现在脚趾或脚底,有时伴有刺痛感。
4.足部疼痛
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是因为血糖过高导致周围神经受损和下肢血管病变。这使得神经对疼痛刺激的敏感性降低,但同时也容易发生足部感染,所以会出现疼痛的情况。疼痛可以是针刺样、烧灼样或刀割样的,可能集中在足跟、足底或足趾之间。
5.足部组织坏死
糖尿病足的主要原因是血糖长期控制不良导致的周围神经病变和外周血管病变。这两个因素共同作用会使得足部组织得不到足够的氧气和营养物质供应,从而引发组织坏死。坏死通常从脚趾开始,逐渐向脚掌蔓延,伴随着剧烈的疼痛和局部皮肤的变色、干燥、起水泡等症状。
针对足坏疽的症状,建议进行血糖监测、神经系统评估以及踝肱指数测量。治疗措施可能包括药物治疗如改善循环、抗感染及镇痛药物,严重情况下可能需要截肢手术。患者应定期检查足部状况,穿着合适的鞋袜以支持足部,避免吸烟并保持良好的血糖控制。