蓝痣一般不会恶化为恶性疾病。

蓝痣是由真皮内的黑素细胞增多引起的色素性病变，其生长缓慢且很少发生变化，因此恶化的概率较低。

除非受到外伤或其他刺激导致局部环境改变，否则几乎不存在恶变的风险。

虽然蓝痣通常不会恶化，但若出现突然增大、颜色变化快或伴有瘙痒等症状时，则可能是恶变的信号。如果患者无法确定痣的变化是否正常，建议及时就医以排除恶变的可能性。

针对蓝痣的治疗需谨慎，避免自行挤压或破坏，以免引起感染或加速恶变进程。定期自观察皮肤变化，并在发现异常时立即就医是关键所在。