药物性肝病的治疗药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫定等。鉴于药物性肝病的复杂性和潜在风险,建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。
本品宜空腹口服,可直接服用或用少量温开水送下。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)活性,从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝患者,在体内转化为恩替卡韦三磷酸盐而发挥抗病毒作用。本品主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄。对于轻至中度肝损害的患者,不需要调整剂量;严重肝损害的患者禁用。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于有病毒复制活跃以及血清氨基酸转移酶持续升高的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,可在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式,其三磷酸盐是有效的HBVDNA聚合酶抑制剂。肾功能减退者,需根据肾功能调整给药间期。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制证据、转氨酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品为开环口式乳糖酸基胞嘧啶核苷类似物,具有高度保真性,能特异性地掺入病毒DNA后干扰核酸合成。对驾驶车辆或操纵机器能力的影响:未进行过这方面研究。据报告,某些抗逆转录病毒药物会引起中枢神经系统不良反应,因此,如果出现这些反应的症状时,应当考虑是否由所服抗逆转录病毒药物引起。
以上药物均需遵医嘱使用,不可随意停药。建议定期监测肝功能,避免过度饮酒和使用可能损伤肝脏的药物。此外,患者应保持均衡饮食,适量摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、绿茶等,以辅助保护肝脏健康。