双侧睾丸萎缩通常不影响勃起功能。

勃起功能主要取决于阴茎血管的功能状态以及中枢神经系统对勃起控制的能力，与睾丸本身的结构和功能关系不大。尽管双侧睾丸萎缩可能导致生精细胞减少甚至消失、精子发生障碍等，但这些变化并不会直接影响到勃起过程中的血液供应和神经调节。

如果患者存在严重的心理压力或焦虑情绪，也可能影响性功能，导致出现阳痿的现象。需要通过心理咨询或药物治疗来缓解症状。

针对双侧睾丸萎缩的情况，建议定期监测激素水平和生殖系统健康，并积极采取非手术治疗方法如生活方式改善和药物治疗以维持生活质量。