头疼，血管跳着疼，可能是高血压、颅内动脉瘤、脑梗死、偏头痛、三叉神经痛等疾病的表现。这些疾病都与神经系统或血液循环有关，可能会导致头痛和血管搏动感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.高血压

当血压持续升高时，会对脑血管产生压力和张力增加的作用，导致脑血管痉挛、狭窄甚至破裂，从而引起头疼。这种疼痛通常呈搏动性，可能伴有眩晕、恶心等症状。控制高血压是缓解头疼的关键，可以通过药物治疗如硝苯地平来降低血压。

2.颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分，在血流冲击下可能导致破裂出血，引起剧烈头疼。由于血液流入蛛网膜下腔，刺激脑膜，所以会出现头疼的症状。手术切除病变部位是主要的治疗方法，例如开颅夹闭术或介入栓塞术。

3.脑梗死

脑梗死后，局部组织缺氧缺血坏死，水肿压迫周围正常组织，会引起头疼。此外还可能出现意识障碍、肢体无力等表现。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶、尿激酶等；恢复期则需要配合医生通过功能锻炼的方式促进身体康复。

4.偏头痛

遗传因素、环境因素以及大脑神经递质的变化都可能导致偏头痛发作，典型表现为一侧头部的搏动性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的偏头痛发作，严重者可遵医嘱服用曲坦类药物如舒马曲普坦进行止痛。

5.三叉神经痛

三叉神经受到压迫或损伤时，会导致神经纤维放电异常，从而引起阵发性的电击样疼痛。这种疼痛通常局限于面部的一侧，有时可放射至头顶。患者可以遵照医生的意见口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行镇静止痛治疗。

建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防高血压。对于存在颅内疾病的患者，应尽早完善头颅CT扫描、MRI成像等检查，以便及时发现病情变化。