平滑肌肉瘤与子宫肌瘤的区别在于前者为恶性肿瘤，后者为良性肿瘤。

平滑肌肉瘤属于恶性肿瘤，其细胞形态不规则、核分裂象增多，并且容易发生浸润和远处转移；而子宫肌瘤则是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，通常生长缓慢且很少发生恶变。

如果患者出现阴道出血或腹部肿块等不适症状，应及时就医以明确诊断。

对于平滑肌肉瘤和子宫肌瘤这两种疾病，应定期进行妇科检查以及超声波检查，以便早期发现和治疗。