孩子脸上出现米粒大小白斑可能是白癜风引起的。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素减退，主要因黑素细胞的功能消失所引起。

该疾病会导致局部皮肤颜色变白，形成米粒大小的白斑。

此外，还有花斑癣、白色糠疹等也可能导致儿童出现类似症状。这些疾病可能与遗传因素、自身免疫反应或其他外部刺激有关。

家长需注意观察孩子的白斑变化，避免暴露于强烈阳光下，并保持良好的生活习惯和饮食习惯，以利于病情管理。