腺样体肥大与慢性炎症有关，属于先天发育异常，而鼻咽癌主要由遗传因素和环境致癌物共同作用所致。
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，出生后逐渐增大，至6岁时最大，青春期后逐渐萎缩，具有一定的免疫功能，其肥大可能是感染后的炎性反应，如急性扁桃体炎、流行性感冒等。这些病原体会刺激腺样体产生免疫应答，进而出现增生的情况。而鼻咽癌的发生与多种基因突变有关，包括p53、Rb、c-erbB-2等，其中p53基因编码产物是一种抑癌蛋白，当其发生突变时，可能会失去对细胞生长的抑制作用，导致细胞过度增殖，形成肿瘤。此外，长期吸烟、饮酒以及食用腌制食品也是诱发鼻咽癌的重要危险因素。
除上述提及的可能性外，还应注意是否存在淋巴结肿大、头痛等症状，因为这些症状可能与腺样体肥大或鼻咽癌有关。
在区分腺样体肥大与鼻咽癌时，应考虑两者在病因、临床表现和影像学特征上的差异，并建议患者定期进行体检以早期发现和治疗相关疾病。
