颈椎病骨科的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的颈部疼痛。 针对急性期缓解轻微症状时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加关节活动范围及降低肌张力。 对于存在肌肉僵硬者适用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以缓解由颈椎病引起的神经根性痛。在影像引导下精准定位注射位置。 用于治疗椎间孔狭窄导致的上肢麻木、刺痛等症状。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减轻神经受压,并稳定脊柱结构。根据患者情况制定个性化方案,在物理治疗师指导下进行。 适用于缓解因颈椎不稳定造成的局部不适。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下移除突出的椎间盘组织或修复受损的颈椎结构。属于有创操作,需严格评估适应证。 严重神经功能障碍或保守治疗无效时考虑应用。
在接受颈椎病的骨科治疗期间,应避免长时间保持同一姿势,以免加重颈部负担。适当的康复运动,如颈项肌练习,可在医师指导下辅助改善颈部功能。