先天左眼外斜视一般不能自愈，需要及时就医接受专业治疗。

先天左眼外斜视是由于遗传、先天发育不全等原因导致的眼肌附着点异常所致，这种情况无法自行恢复正常解剖位置，因此无法自愈。如果不及时治疗，可能会导致弱视等问题加重，影响视力健康。建议患者及时到医院眼科就诊，以便明确诊断并获得适当治疗。

若斜视度数较大或伴有屈光不正，可能会影响双眼视觉功能的发展，增加斜视手术矫正后的复发风险。

对于先天性左眼外斜视，应关注儿童视觉发育关键期的干预与管理，避免过度依赖弱视治疗，以免延误斜视矫正时机。