发烧下午和晚上严重可能是感染性发热、非感染性发热、恶性肿瘤、药物副作用、激素水平变化等引起的，这些因素可能导致体温调节中枢异常，引起体温升高。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染性发热

由于病原体侵入机体后，在体内繁殖产生毒素，刺激体温调节中枢导致发热。午后、晚间体温上升可能与人体新陈代谢增强有关。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同，如细菌感染可使用抗生素进行治疗，而病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物进行缓解。

2.非感染性发热

非感染性发热是由自身免疫性疾病、风湿热等疾病引起的，这些疾病会导致身体对温度的感知异常，从而引起发热。下午和晚上的时间段内，由于身体处于休息状态，此时容易出现体温升高的现象。患者可在医生指导下通过物理降温的方式来进行处理，比如贴退热贴、用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位。

3.恶性肿瘤

恶性肿瘤通常会引起持续性的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热。下午和晚上是人体活动较为频繁的时间段，此时新陈代谢加快，也会导致体温升高。针对恶性肿瘤的治疗主要是手术切除配合化疗、放疗等方式综合治疗，以期控制病情发展，减轻不适症状。

4.药物副作用

某些药物可能会干扰正常的体温调节机制，导致体温升高。此外，药物还可能导致代谢率增加，进一步加剧下午和晚上的发热感。如果发现是药物引起的发热，应立即告知医生调整用药方案，减少药物剂量或者更换其他替代药品。

5.激素水平变化

激素水平的变化会影响体温调节中枢的功能，导致体温波动。例如，雌激素和孕酮水平的变化可能与月经周期中的潮热有关，这可能解释了为何下午和晚上感觉更明显。对于由激素水平变化引起的发热，可以考虑使用植物药来调理内分泌系统，如逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药改善症状。

建议关注夜间和下午的体温变化，以便更好地了解自己的体温模式。必要时，可进行血常规、尿常规、便常规以及生化检查，以排除感染或其他潜在健康问题。