晚上牙痛可能由多种原因引起，其中较为常见的包括牙齿过敏、牙髓炎、牙龈炎以及智齿冠周炎。
牙齿过敏是由于牙齿表面的牙釉质受到磨损或腐蚀，导致牙本质暴露而引起疼痛；牙髓炎通常是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，在夜晚因为体位变化导致血液循环加速，从而引发剧烈的牙痛；牙龈炎多因牙菌斑刺激引起，晚间睡眠时口腔内环境改变，易加重炎症反应；智齿冠周炎则是因为阻生智齿周围的软组织发生炎症，夜间唾液分泌增多，加上平卧姿势使炎症部位受压，会加剧疼痛感。
如果患者存在龋病、牙隐裂等疾病，也可能出现晚上牙疼的症状。这些疾病的病因不同，但都可能导致牙髓组织受损，进而引发晚上的牙痛。
建议患者避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙齿刺激。
在睡前可适当使用含氟牙膏刷牙，并咨询医生是否需要做进一步的治疗措施。
