耳骨钉一直疼需要摘除。

耳骨钉一直疼可能是由局部炎症反应引起，佩戴耳骨钉可能会导致皮肤破损，细菌进入伤口引发感染，从而出现红肿、疼痛的症状。如果不及时处理，感染会进一步发展，可能导致软组织炎、蜂窝织炎等并发症，增加治疗难度和不良后果的风险。因此，出于健康考虑，建议摘除耳骨钉。

如果患者对金属过敏，则不能直接将耳洞部位的异物取出，以免加重不适症状或诱发皮炎的发生。此外，若患者在打完耳洞后未做好护理工作，导致局部受到细菌感染，也可能引起持续性疼痛的现象发生。

面对耳部不适，应避免自行搔抓或触碰患处，以防加重炎症或造成二次感染。同时保持耳部清洁干燥，确保耳洞通风良好，有助于促进愈合和缓解疼痛。