简述甲亢浸润性突眼的临床表现及护理

甲亢浸润性突眼的临床表现为眼睑肿胀、眼内异物感、畏光、视力减退、眼球突出，护理需注意保护眼睛，避免强光照射，必要时遵医嘱使用糖皮质激素治疗。

1.眼睑肿胀

甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加快，导致睡眠障碍和眼部血液循环加速，从而出现眼睑肿胀的情况。甲亢引起的上眼睑肿胀主要集中在眼睑区域。

2.眼内异物感

甲亢时交感神经兴奋性增高，使眼外肌增粗呈棍状，同时伴随眼睑充血水肿，进而表现为眼内异物感。这种不适感通常出现在角膜附近，可能伴有刺痛或灼热感。

3.畏光

由于甲状腺激素水平升高，影响了泪腺分泌，导致眼睛干涩，进而引发畏光的症状。畏光多发生在角膜和结膜处，患者可能会感到眼睛敏感于光线照射。

4.视力减退

甲亢可能导致眼肌麻痹、眼压增高，压迫视神经，此时就会出现视力模糊的现象。视力下降可能表现在双眼或单眼，且可能伴有视野缺损。

5.眼球突出

甲亢状态下，甲状腺激素水平过高会促进蛋白质分解，使得软组织水肿发生，包括眼眶内的脂肪和肌肉，导致眼球向前突出。眼球突出通常从颞侧开始，逐渐向正前方发展，严重者可有眼裂变小、眼睑闭合困难等症状。

针对甲亢浸润性突眼，建议进行眼科常规检查、甲状腺功能测定以及眼底荧光血管造影等。

治疗措施主要包括抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，重症病例可能需要糖皮质激素冲击疗法或免疫抑制剂。患者应避免强光直射眼睛，外出时佩戴太阳镜，以减少刺激；保持充足的休息，避免过度用眼，以免加重眼部不适。