腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、脊柱微创技术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。需注意个体差异及可能的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于因腰椎间盘突出导致的肌肉紧张所致的坐骨神经痛。使用时应注意剂量控制以及可能出现的中枢神经系统抑制作用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速减轻周围组织的炎症反应。如曲安奈德、地塞米松等。 适合急性发作且伴有严重炎症者。长期或频繁使用需谨慎，并监测潜在的全身性风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术，旨在直接减小对坐骨神经的压迫。主要步骤包括切开皮肤、暴露椎间孔、扩大孔隙空间并移除致压物。 重度或复发性坐骨神经痛经保守治疗无效后可考虑采用。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用较小切口进入体内进行诊断和治疗，减少创伤和恢复时间。常见方法有椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间融合术等。 适用于多种类型的腰椎疾病，特别是针对椎管狭窄或突出的间盘组织。实施过程中需严格遵循无菌原则以预防感染发生。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度和个人身体状况。建议患者及时就医，在专业医生指导下进行针对性治疗，避免自行盲目用药。
