舌下长了个硬疙瘩疼可能是舌下腺炎、舌下间隙感染、舌下淋巴结炎、舌下纤维瘤、舌下神经纤维瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.舌下腺炎
舌下腺炎是由舌下腺导管堵塞引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和硬块形成。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.舌下间隙感染
舌下间隙感染是由于细菌入侵导致软组织发生急性化脓性感染，引起局部出现红、肿、热、痛等典型表现。
针对此病原体感染所致的疾病，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.舌下淋巴结炎
舌下淋巴结炎通常由邻近部位的感染扩散至淋巴结引起，使淋巴细胞增生而出现炎症反应，从而表现为局部硬块。若是细菌感染引起的舌下淋巴结炎，则需要配合医生通过手术的方式将病变的淋巴结切除掉。
4.舌下纤维瘤
舌下纤维瘤是一种良性肿瘤，由口腔黏膜下的纤维组织异常增生形成，当其体积增大时可能会对周围组织产生压迫，导致疼痛以及硬块的发生。对于无症状且较小的舌下纤维瘤，一般无需特殊处理。若纤维瘤较大或伴有不适症状，则需考虑进行手术切除。
5.舌下神经纤维瘤
舌下神经纤维瘤是源于神经鞘膜的良性肿瘤，生长缓慢，但可能压迫周围结构，引起疼痛和硬块。如果纤维瘤持续增长并伴有疼痛等症状，则建议及时就医，在专业医师的操作下通过舌下神经节切断术等方式将其移除。
日常生活中应关注硬块的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行超声波检查或活检来确定硬块性质。
