咽部乳头状瘤不一定需要手术切除。

咽部乳头状瘤是感染人乳头瘤病毒后出现的一种良性病变，虽然具有一定的传染性和复发性，但并不属于严重的疾病范畴，因此不必过于紧张焦虑。

如果患者没有明显的不适症状或者体积较小，则可以定期复查以观察其发展情况；但如果出现了疼痛、呼吸困难等症状或者瘤体较大，则需要及时进行手术切除以免影响生活质量甚至造成生命危险。

若患者存在免疫缺陷或处于免疫抑制状态，可能会影响机体对人乳头瘤病毒感染的防御能力，增加患咽部乳头状瘤的风险。

针对咽部乳头状瘤的治疗决策应综合考虑肿瘤大小、生长速度以及是否引起症状。建议定期体检，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯和充足的睡眠，有助于增强免疫力，预防疾病的进展。