高钠血症的临床表现包括口渴减少、恶心、呕吐、头痛、嗜睡等,若症状持续未改善,建议患者及时就医。
1.口渴减少
由于体内钠离子浓度增高导致细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器减弱,进而抑制了大脑口渴中枢,使患者感到不口渴。这种症状可能出现在任何情况下,但通常是因为身体试图通过减少水分摄入来降低血液中的钠含量。
2.恶心
高钠血症时,血浆晶体渗透压会明显上升,刺激前庭大腺分泌更多的液体以维持正常的渗透压。
这些额外的液体会导致胃肠道充血和水肿,从而引发恶心感。恶心可能是高钠血症最早出现的症状之一,尤其是在快速发展的高钠血症中更为常见。
3.呕吐
当高钠血症伴随有颅内压增高的情况时,会引起颅内压力持续性增高,压迫延髓第四脑室附近呕吐中枢,就会产生喷射状呕吐的现象发生。呕吐是一种紧急情况下的自我保护反应,旨在减轻颅内压力并防止进一步损伤。
4.头痛
高钠血症状态下,脑血管收缩和扩张功能障碍,脑血管舒缩调节异常,脑血管痉挛,脑血流量下降,脑组织缺氧缺血,此时就会诱发头痛的发生。头痛是许多人在患有高钠血症时经常遇到的问题,尤其是那些存在高血压的人群。
5.嗜睡
高钠血症状态会使神经细胞脱水,影响神经递质的正常代谢,导致神经传导受阻,睡眠中枢的功能受到干扰,因此会出现嗜睡的情况。嗜睡可能是高钠血症发展到严重阶段的表现,需要立即就医处理。
针对高钠血症的诊断,可以进行电解质分析、尿比重测定等实验室检查,以评估体内的钠离子水平。治疗措施包括纠正病因,如限制钠盐摄入或使用胰岛素疗法降低血钠。对于症状较轻者,建议避免食用过咸食物,保持充足的水分摄入;对于重症患者,则需遵医嘱进行补液治疗。