通常小儿精索鞘膜积液是不能自愈的，对于婴儿的精索鞘膜积液，因其存在有一定的自愈性，但对于成人而言，自愈的可能性较小。精索鞘膜积液是由于鞘状突两端闭合，中间精索鞘膜腔中出现积液，而形成囊性病变，大多需要手术治疗，建议及时就医检查。
一、婴儿的精索鞘膜积液：
婴儿精索鞘膜积液多与先天性腹股沟鞘膜关闭不全，或者母亲在孕期饮食、环境等因素有关，需经B超确诊。婴儿的精索鞘膜积液，其囊肿一般较小，对婴儿的身体健康，以及生长发育没有影响，因此存在自愈的可能性，但临床上较为少见，需密切观察病情变化，以防出现睾丸、输精管等发育异常的情况。
二、成人的精索鞘膜积液：
1、腹腔镜手术：对于成人的精索鞘膜积液，可以选择在腹腔镜下进行手术，属于微创手术;
2、开放手术：对于成人的精索鞘膜积液，当囊肿体积较大时，可造成压迫，甚至导致双侧睾丸出现病变，需及时进行手术治疗，而开放手术的创伤相对较大，术后恢复时间相对较长;
3、腹腔镜手术：对于精索鞘膜积液病情较轻微的患者，可在腹腔镜下进行囊肿切除，将腹腔内部的液体吸收，达到治愈精索鞘膜积液的目的;
4、B超引导下穿刺抽吸：对于成人的精索鞘膜积液，还可在B超引导下，将囊液抽吸出体外，进行病理检查，以明确病变性质，此种方法具有较高的安全性，但因无法明确囊肿内部，容易出现复发的情况。
