孕妇缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足、铁需求增加、铁吸收障碍、铁丢失过多以及遗传性血红蛋白合成异常。这些因素导致铁储备不足，无法满足妊娠期母体和胎儿的需求，从而引起贫血。建议孕妇进行铁代谢相关检查，以确定具体原因，并遵医嘱补充铁剂或调整饮食。

1.铁摄入不足

铁是合成血红蛋白的重要元素，当孕妇铁摄入量不足以满足胎儿生长和母体需要时，会导致缺铁性贫血。

可通过食用富含铁的食物如瘦肉、鸡蛋等，必要时医生可能会开具补铁剂进行补充。

2.铁需求增加

怀孕期间，胎儿发育所需的铁量增加，导致母体对铁的需求也相应提高，若铁摄入不足则易引起缺铁性贫血。对于铁需求增加引起的缺铁性贫血，可以通过调整饮食结构来改善，适当进食红枣、木耳等食物。如果效果不佳，则需遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。

3.铁吸收障碍

铁吸收障碍是指机体对摄入的铁不能有效利用，造成铁储备减少，进而影响红细胞的生成，出现缺铁性贫血的现象。可选用维生素C含量较高的食物，如猕猴桃、橙子等，以促进铁的吸收。

4.铁丢失过多

铁丢失过多包括月经量多、胃肠道出血、痔疮出血等情况，这些因素可能导致铁的消耗超过正常范围，从而引起缺铁性贫血。针对铁丢失过多的情况，建议患者及时就医，通过手术结扎双侧子宫动脉上行支或者直肠黏膜下注射硬化剂等方式进行治疗。

5.遗传性血红蛋白合成异常

遗传性血红蛋白合成异常属于一种遗传性疾病，由于基因突变导致血红蛋白合成过程中出现问题，无法形成正常的血红蛋白分子，使血液中的红细胞数量减少，引起贫血。患者可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物缓解不适症状。

孕期贫血还可能与巨幼细胞性贫血有关，此时铁的缺乏主要是由叶酸或维生素B12的缺乏所导致。因此，建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测铁储存状态并及时发现潜在的问题。