孕晚期右肾积水可能是输尿管梗阻、膀胱功能障碍、尿道狭窄、子宫压迫、妊娠期高血压综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估胎儿状况。

1.输尿管梗阻

输尿管梗阻是指输尿管内腔被结石、血块或其他异物堵塞，导致尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱。这会导致尿液滞留并引起肾盂扩张和积水。对于输尿管梗阻引起的肾积水，通常需要手术治疗，如经皮肾镜取石术。

2.膀胱功能障碍

膀胱功能障碍可能导致排尿不畅，进而影响尿液排出，造成尿潴留，久而久之就会形成肾积水。针对膀胱功能障碍引起的肾积水，可以遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。

3.尿道狭窄

尿道狭窄使得尿液流动受阻，当尿液不能顺畅地流入膀胱时，就会导致尿液回流到肾脏，从而引起肾积水的发生。对于尿道狭窄所致的肾积水，可通过手术的方式进行治疗，例如经尿道膀胱镜下冷刀切开术、激光尿道狭窄切开术等。

4.子宫压迫

随着胎儿逐渐发育成熟，子宫也会随之增大，此时会对周围的器官产生一定的压迫作用，如果压迫到了输尿管，则可能会导致输尿管痉挛或者出现狭窄的情况发生，继而导致尿液引流不畅，最终诱发肾积水的现象发生。孕妇可以通过适当走动来促进子宫内的羊水流动，减轻对输尿管的压迫，改善不适症状。

5.妊娠期高血压综合征

妊娠期高血压综合征可使全身小动脉痉挛，包括肾小球入球微动脉和出球微动脉，导致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，进而引起肾积水。轻度的妊娠期高血压综合征可能不需要特殊治疗，但需密切监测血压变化；严重者则需要及时就医，在医生指导下服用降压药控制病情，常用药物有拉贝洛尔片、盐酸利托君片等。

建议定期复查超声波检查以监测肾积水的变化，保持充足的水分摄入有助于促进尿液排出。同时注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。