胸膜破了可以考虑胸腔闭式引流、胸膜粘连剂注射、胸膜固定术、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现并发症，应尽快就医以获得专业评估和治疗。

1.胸腔闭式引流

胸腔闭式引流通过将胸膜穿刺口与负压装置连接，使胸膜腔内液体得以持续排出，以促进肺复张及感染控制。此方法适用于开放性气胸、闭合性气胸等引起的胸膜破裂导致气体交换障碍的情况。

2.胸膜粘连剂注射

胸膜粘连剂注射是将特定材料注入胸膜腔以促进组织愈合和减少积液的一种微创手术。例如使用聚乙醇酸或纤维蛋白胶进行局部注射。此方法适合于慢性渗出性胸膜炎引起胸膜肥厚、粘连等情况。

3.胸膜固定术

胸膜固定术是在全身麻醉下，经胸部开窗或电视辅助胸腔镜下缝合或夹闭裂口，旨在稳定胸膜以防进一步损伤。对于因创伤或其他原因导致的急性或慢性胸膜破裂具有一定的治疗效果。

4.抗生素治疗

抗生素治疗用于预防或治疗由细菌感染引起的胸膜炎，在医师指导下选用合适的抗生素如青霉素类或头孢菌素类进行口服或静脉滴注。当考虑有继发性感染风险时，可作为辅助手段配合上述措施使用。

5.镇痛药物治疗

镇痛药物治疗可以缓解因胸膜破裂引起的疼痛不适症状，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于存在剧烈胸痛患者，可在医生指导下服用止痛药物来减轻痛苦。

在处理胸膜破裂的过程中，应密切监测患者的呼吸功能和胸腔压力变化，避免剧烈运动，以免加重胸膜损伤。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。