大便困难一小块可能是饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、结肠梗阻、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起大便干燥和排出困难。增加膳食纤维摄入量是改善这种情况的有效方法，如多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
2.药物副作用
某些药物可能会导致肠道运动减弱或肠道分泌液减少，进而影响排便功能。如果发现是因为药物引起的排便困难，则需要咨询医生是否可以更换其他替代药品。
3.功能性便秘
功能性便秘通常由生活习惯不良引起，如长时间久坐不动、饮水过少等，这些因素会导致肠道蠕动减弱，从而引起大便难以排出。可通过调整饮食结构来缓解症状，例如适当食用高纤维食物，如燕麦片、糙米等。
4.结肠梗阻
当存在结肠梗阻时，由于结肠内腔被异物堵塞，导致结肠内容物无法顺利通过，进而出现大便困难的情况。手术切除病变组织是治疗结肠梗阻的主要手段，如结肠次全切除术、回盲部切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成。大量异常增生的浆细胞可产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中形成淀粉样沉积物，使红细胞变形性降低而易于滞留于脾脏，进而影响血液回流至肝脏，造成肝窦充盈受阻，进一步加重了胆汁淤积，使得胆汁酸代谢障碍，胆盐吸收减少，结合胆盐减少，结合型胆汁酸浓度下降，非结合胆汁酸浓度相对增高，刺激胆囊收缩素分泌增多，促进胆囊收缩，此时患者可能出现腹痛、腹泻等症状。临床上常用的化疗方案包括环磷酰胺联合泼尼松以及苯达莫司汀联合利妥昔单抗等，能够杀灭肿瘤细胞，控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查以评估肛门括约肌的功能状态；同时注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重排便困难的症状。
