急性腹膜炎的症状包括腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐、发热,这些症状通常表明严重的腹腔内感染,应立即就医。
1.腹部压痛
当存在炎症时,腹膜受到刺激,机体为减轻疼痛反应而出现保护性肌紧张。患者在医生指导下触诊时会感到腹部有明显的压痛感。腹部压痛通常出现在病变部位,如胃肠道穿孔引起的腹膜炎可导致上腹部压痛。
2.腹部肌肉紧张
由于炎症因子刺激腹壁组织,会引起局部水肿和渗出,导致腹部肌肉紧张的情况发生。腹部肌肉紧张可能发生在任何腹部区域,但通常集中在右下腹,这是阑尾的位置。
3.恶心
恶心可能是急性腹膜炎的常见伴随症状,因为炎症刺激胃肠黏膜,影响其正常功能所致。恶心的感觉通常位于咽喉部或上腹部,是由于消化系统异常活动引起的。
4.呕吐
呕吐是因为炎症刺激胃肠平滑肌过度收缩,使胃内容物逆流入食管所致。呕吐常发生在急性腹膜炎患者的颈部或上腹部,严重者可能会引起电解质紊乱等并发症。
5.发热
发热主要是由感染引起的免疫应答反应所导致的体温调节中枢调定点上移。发热通常伴随着白细胞计数增加和炎症介质的释放,在急性腹膜炎中尤为明显。
针对急性腹膜炎的症状和体征,可以进行血常规、腹部超声或CT扫描以评估炎症情况。治疗措施包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染;重症患者可能需要手术引流。患者应注意休息,避免食用高脂肪食物,以免加重不适症状。