胎儿头大畸形可能是由巨球蛋白血症、神经管缺陷、脑积水、颅内肿瘤、脑膜炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增高，引起血液循环障碍和组织水肿。这会导致胎儿头部血管受压，进而影响脑部发育。患者可在医生指导下使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗，也可以通过血浆置换的方式降低血液黏稠度。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是胚胎期神经管闭合不全所致的先天性畸形，可能与遗传因素有关。这些异常会影响大脑和脊髓的正常发育，导致胎儿头围增大并出现面部畸形。针对神经管缺陷引起的头围增大，建议采取手术治疗如后路半椎体切除术、前路三节段矫形融合术等方式来改善病情。
3.脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液循环通路发生阻塞，致使脑脊液吸收障碍，从而引起脑室内液体积聚的一组临床综合征。脑脊液分泌过多或吸收过少都会导致颅腔内容物体积增加，使颅内压力增高，压迫脑实质，进而引起胎儿头围偏大的现象。轻至中度脑积水可遵医嘱采用脑室腹腔分流术进行治疗，重度者则需行第三脑室造瘘术等手术方式缓解不适。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移性肿瘤，其生长过程中的细胞因子刺激作用下，可能会促进新血管形成，导致颅内高压状态，颅内高压又会引起头痛、呕吐等症状，继而表现为胎儿头围偏大。对于颅内肿瘤，通常需要开颅手术切除肿瘤，配合放疗或化疗以控制病情发展。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原微生物感染所引起的软脑膜炎症，当致病菌累及到脑膜时，会使脑膜充血、水肿，导致颅内压增高，颅缝早闭，进而引起胎儿头围偏大。脑膜炎的治疗主要是抗感染治疗，例如细菌性脑膜炎可以遵照医生的意见用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行处理。
孕期监测胎儿头围增长速度至关重要，定期产检中应关注此项指标。若发现头围增长过快，应及时完善MRI检查，进一步评估是否存在颅内占位性病变。
